Qu’est-ce qu’une ponction biopsie mammaire ?
Il s’agit d’un prélèvement réalisé avec une aiguille d’un fragment tissulaire pour l’analyse histologique, au microscope.
On peut parler de microbiopsie, plutôt réalisée sous guidage échographique, et de macrobiopsie, plutôt sous guidage mammographique.
Si le résultat est suffisant, ce geste peut permettre d’une part d’éviter des biopsies chirurgicales sous anesthésie générale et d’autre part de mieux planifier une éventuelle intervention chirurgicale jugée nécessaire.
Dans d’autres cas en cas d’anomalie non palpable, le chirurgien peut avoir besoin d’un repérage radiologique avant l’intervention.
Ce geste, peu invasif, consiste à mettre en place par l’intermédiaire d’une aiguille fine un fil métallique, associé éventuellement à un colorant, indiquant ainsi avec précision la lésion à enlever.
Parfois, en cas d’inflammation de votre sein, c’est du liquide qui pourra être retiré à la recherche de germes. Dans d’autres cas, on videra un kyste gênant ; ce geste permettra souvent un assèchement définitif du kyste.
Où pratiquer cet examen ?
Title | Categories | Address | Description |
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CLINIQUE DES LAURIERS, FRÉJUS | Ostéodensitométrie | 147 Rue Jean Giono, 83600 Fréjus, France | Centre d’imagerie médicale |
CENTRE LE FRANCE, DRAGUIGNAN |   | Avenue des Vignerons, 83300 Draguignan, France | Centre d’imagerie médicale Le France Avenue des vignerons, 83300 DRAGUIGNAN Standard : 04 94 68 09 67 Du Lundi au Vendredi De 8H00 à 12H30 et de 14H00 à 18H30 |
Déroulement de l’examen
Avant l’examen
Un questionnaire vous sera transmis notamment pour s’assurer de l’absence de contre-indication au geste. Merci de le renseigner avec attention, et de le remettre à la secrétaire ou à la manipulatrice le jour de votre rendez-vous.
Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
Le jour de l’examen, veillez à ne pas appliquer de crème ou lait corporel sur la poitrine pour faciliter la manipulation.
En cabine, il vous sera demander d’enlever les vêtements sur le haut du corps de façon à libérer la poitrine ainsi que vos bijoux : longues boucles d’oreilles, colliers. Attachez vos cheveux.
Une désinfection de la peau et une anesthésie locale (produit à base de xylocaïne) seront toujours réalisées avec une très petite incision cutanée permettant d’introduire l’aiguille sans douleur.
Télécharger le Formulaire de consentement
au format PDF
Pendant l’examen
Le guidage de l’aiguille suivi sur écran se fera sous échographie en position allongée, ou sous repérage mammographique, nécessitant alors une parfaite immobilité de votre part durant la compression du sein pour garantir la précision millimétrique du ou des prélèvements.
Le geste n’est pas douloureux grâce à l’anesthésiant, et vous entendrez simplement un déclic dû au déplacement de l’aiguille dans le boîtier.
Après l’examen
Pour éviter ou limiter le risque d’hématome, il sera exercé une compression de la région ponctionnée.
Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l’examen. Il ne s’agira là que d’une première approche, car les prélèvements doivent être ensuite analysés par l’anatomo-pathologiste.
Les résultats de l’analyse vous seront habituellement donnés en consultation avec votre médecin référent.
Y a-t-il des risques liés à la ponction-biopsie ?
Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication.
Une douleur transitoire peut être ressentie notamment initialement lors de l’anesthésie locale. Vous sentez ensuite la pression de la compression sans douleur grâce à l’anesthésie.
Afin de déceler et de prévenir le moindre malaise passager, une personne sera toujours présente à vos côtés pour vous surveiller et vous expliquer la progression de l’examen.
Les risques d’atteindre une région profonde au-delà de la glande mammaire sont très rares grâce à un abord très tangentiel de l’aiguille par rapport au thorax et au suivi permanent de la progression de l’aiguille sous contrôle de l’image.
Les complications infectieuses sont tout à fait exceptionnelles grâce aux conditions d’asepsie observées. Le geste comporte un risque de saignement chez les personnes qui sont sous anticoagulants ou qui prennent de l’aspirine.
éléments à fournir le jour de l’examen
la demande de votre médecin
(ordonnance, lettre, …),
Pour l'examen de votre enfant
son carnet de santé
Les produits nécessaires à l'examen
produit de contraste notamment
Votre dossier radiologique
échographies, radiographies, scanners ou IRM (historique de vos examens).
Délaration médecin traitant
Téléchargez la déclaration du médecin traitant à remplir.
En cas de prise de traitement
la liste de vos médicaments ou ceux de vos enfants.
Vos attestations
assurance maladie, accident de travail le cas échéant.